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La résection de l' endomètre sous hystéroscopie est beaucoup plus efficace, avec 85 à 95% de bons résultats à 6 mois

Un ballonnet est introduit et gonflé dans l'utérus, pour tapisser la paroi, puis chauffé à 87°C, ce qui permet d'obtenir la destruction de l'endomètre. Cette méthode a l'avantage d'être simple, ne nécessitant pas d'apprentissage compliqué, et de ne pas donner de risques de perforation. Son efficacité approche les 90% à cinq ans. La thermocoagulation reste néanmoins peu employée, car le matériel, à usage unique, n'est pas remboursé. Il est important de préciser que cette méthode ne peut pas, elle non plus, être utilisée pour les femmes qui désirent encore des enfants.

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, c'est-à-dire l'ablation de l'utérus, dont l'efficacité est, évidemment, radicale, au pris d'une mutilation définitive et d'une intervention lourde. Cette méthode est souvent employée dans les pays anglo-saxons pour des pathologies fonctionnelles. En France, 50% des hystérectomies sont pratiquées pour des pathologies bénignes, dont 25% pour des ménorragies fonctionnelles, ce qui semble encore trop.

Ecrit par:

Dr Chantal Guéniot

Mis à jour le 24 octobre 2017

Sources :

Avec Gyneweb

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